TWC #062: Qu’est-ce qu’un traitement hormonal de substitution bio-identique ?
Chère lectrice MHI
Il est difficile pour toi de fonctionner correctement lorsque tes hormones sont déséquilibrées. Un déséquilibre hormonal peut par exemple entraîner une prise de poids ou des sautes d’humeur qui affectent ta vie quotidienne. La prise d’hormones peut t’aider si ton corps ne produit pas une hormone spécifique en quantité suffisante ou si ton taux d’hormones n’est pas équilibré.
Que sont les hormones ?
Les hormones sont des messagers chimiques qui remplissent des fonctions importantes dans le corps. Elles sont produites par les glandes et organes endocrines et libérées dans le sang afin de contrôler et de coordonner différentes fonctions et processus corporels. Les hormones les plus importantes sont les hormones sexuelles comme les œstrogènes et la testostérone, les hormones thyroïdiennes, les hormones de stress comme le cortisol et l’adrénaline, les hormones de croissance et l’insuline. Les hormones se lient à des récepteurs spécifiques dans les organes cibles et y déclenchent certaines réactions. Elles régulent entre autres le métabolisme, la croissance et le développement, la reproduction, l’humeur et le comportement ainsi que la pression artérielle et la fréquence cardiaque.
Un déséquilibre du système hormonal peut entraîner différents troubles et maladies. Avec l’âge, la production d’hormones se modifie, ce qui conduit également à la ménopause. Les hormones jouent donc un rôle central dans le fonctionnement de l’ensemble de l’organisme et dans le maintien de l’équilibre corporel.
Que sont les hormones synthétiques ?
Les hormones synthétiques sont des hormones fabriquées artificiellement, dont la structure chimique ressemble à celle des hormones naturelles, mais qui ne leur sont pas identiques. Elles sont produites en laboratoire par des processus chimiques et ne sont pas d’origine naturelle. Bien qu’elles ressemblent aux hormones naturelles, il existe de subtiles différences dans leur structure chimique, qui peuvent entraîner des effets variables et des effets secondaires.
Les hormones synthétiques sont souvent utilisées dans le traitement hormonal substitutif (THS) pour traiter les symptômes de la ménopause. Les œstrogènes et les progestatifs synthétiques en sont des exemples. En raison des différences de structure, les hormones synthétiques peuvent avoir des effets secondaires différents de ceux des hormones bio-identiques, notamment un risque accru de thrombose, d’accident vasculaire cérébral et éventuellement de cancer du sein. Les œstrogènes conjugués de jument (CEE), obtenus à partir de l’urine de juments gestantes et contenant un mélange de différents stéroïdes, sont un exemple bien connu d’hormones synthétiques.
Les hormones synthétiques sont souvent administrées sous forme de comprimés, de patchs ou d’injections.
Que sont les hormones bio-identiques ?
Les hormones bio-identiques sont des hormones produites artificiellement qui sont utilisées par le corps comme des hormones endogènes. Ces hormones sont structurellement identiques aux hormones produites par le corps et sont également appelées «identiques à la nature» ou «identiques au corps». Elles sont généralement obtenues à partir de sources végétales telles que l’igname ou le soja, puis modifiées chimiquement afin d’obtenir la structure exacte des hormones humaines.
Les hormones bio-identiques couramment utilisées sont le 17-bêta-estradiol (un œstrogène) et la progestérone. Leur objectif est de compenser les déséquilibres hormonaux, en particulier chez les femmes en période de ménopause. Ce traitement peut atténuer les troubles tels que les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale et d’autres symptômes de la ménopause.
Par rapport aux hormones synthétiques, les hormones bio-identiques sont censées avoir moins d’effets secondaires et être mieux tolérées. Elles peuvent être administrées de différentes manières, par exemple par voie transdermique (sur la peau), vaginale ou sublinguale (sous la langue). Le dosage est souvent adapté individuellement, sur la base des mesures du taux d’hormones et des symptômes de la patiente. Des contrôles et des ajustements réguliers du traitement sont recommandés afin d’obtenir un effet optimal.
Effets de la thérapie de remplacement hormonal bio-identique sur ta santé
Si tu remplaces les hormones que ton corps ne produit plus par un traitement hormonal substitutif bio-identique (THSB) prescrit par un médecin, cela peut atténuer tes symptômes et t’aider à avoir une meilleure qualité de vie.
La BHRT peut aider à lutter contre les symptômes suivants :
– prise de poids
– sautes d’humeur
– bouffées de chaleur
– Sécheresse vaginale
– Sueurs nocturnes
– Faible niveau d’énergie
– Perte de mémoire
– Difficultés à dormir
– Diminution de l’intérêt pour le sexe
L’hormonothérapie peut présenter de nombreux avantages, mais elle comporte également des risques. Les risques suivants existent non seulement avec la BHRT, mais aussi avec toute hormonothérapie :
– Risque accru de thromboembolies veineuses, en particulier au cours des 1 à 2 premières années de traitement.
– Risque accru de maladie de la vésicule biliaire
– Risque accru d’accident vasculaire cérébral, surtout après 3-4 ans de traitement
– Risque accru de cancer du sein, notamment en cas d’utilisation prolongée (plus de 5 ans).
Il est également possible de minimiser les risques. Les points suivants sont importants à cet égard :
– Moment : commencer le traitement avant l’âge de 60 ans ou dans les 10 ans suivant la ménopause peut réduire certains risques.
– Forme d’application : l’utilisation transdermique (par ex. patch) semble réduire le risque de thrombose, d’accident vasculaire cérébral et de maladie de la vésicule biliaire par rapport à la prise orale.
– Durée : un traitement à court terme est recommandé en raison des risques liés à un traitement à long terme.
Comme pour la plupart des thérapies hormonales, il y a une phase d’adaptation lorsque tu suis un traitement BHRT pour la première fois. Des effets secondaires peuvent apparaître au cours des premières semaines et disparaître une fois que ton corps s’est habitué au nouveau taux d’hormones.
Certains de ces effets secondaires peuvent apparaître lorsque tu commences la BHRT :
– prise de poids
– fatigue
– ballonnements
– augmentation de la pilosité faciale
– formation de taches
– crampes
– acné ou modifications de la peau du visage
– maux de tête
– Tendresse dans la poitrine
La tension mammaire, les ballonnements et la prise de poids sont les effets secondaires les plus fréquemment rapportés avec la BHRT.
Il est important que chaque femme procède, avec son médecin, à une évaluation individuelle des bénéfices et des risques, sur la base de ses symptômes spécifiques, de son état de santé et de ses facteurs de risque personnels. Un suivi régulier du traitement est également conseillé.