Meno Health. Clinical Evidence.

TWC #071: Brustkrebs und Wechseljahre: Was Frauen wissen sollten.

Brustkrebs ist ein Thema, das jede Frau betrifft. Insbesondere im Zusammenhang mit den Wechseljahren und den möglichen Behandlungen sollte jede Frau den Zusammenhang zwischen Wechseljahren und Brustkrebs kennen.

Erhöht die Menopause mein Krebsrisiko?

Die Menopause ist keine direkte Ursache für Brustkrebs, aber das Risiko steigt mit zunehmendem Alter. Die meisten Brustkrebserkrankungen werden bei Frauen über 50 Jahren diagnostiziert, das Durchschnittsalter bei der Diagnose liegt bei 63 Jahren. Einige Medikamente, die zur Behandlung von Wechseljahresbeschwerden eingesetzt werden, können auch das Krebsrisiko erhöhen oder senken.

Was sind deine Risikofaktoren für Brustkrebs?

Es gibt verschiedene Faktoren, die dein Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, erhöhen können. Bedenke, dass das Vorhandensein von Risikofaktoren nicht bedeutet, dass du an Brustkrebs erkranken wirst, und dass das Fehlen von Risikofaktoren keine Garantie dafür ist, dass du nicht erkranken wirst.

  • Alter: Dein Risiko steigt mit dem Alter. Die meisten Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wird, sind über 40 Jahre alt, etwa die Hälfte davon ist 61 Jahre oder älter. Tatsächlich werden etwa 80 % der Brustkrebsfälle bei Frauen über 50 Jahren diagnostiziert, die die Wechseljahre hinter sich haben.
  • Familiengeschichte: Wenn deine Mutter, Schwester oder Tochter an Brustkrebs erkrankt ist, besonders in jungen Jahren, hast du ein höheres Risiko.
  • Frühere Probleme mit der Brust: Wenn bei einer Biopsie bestimmte gutartige (nicht krebserregende) Erkrankungen wie atypische Hyperplasie festgestellt wurden, ist dein Risiko höher.

Neben diesen wesentlichen Risikofaktoren sind weitere Faktoren zu beachten.

Andere Risikofaktoren sind:

  • Späte Menopause (nach dem 55. Lebensjahr)
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit nach den Wechseljahren (da Fettgewebe Östrogen produziert)
  • Krebs in einer Brust (Möglichkeit des Wiederauftretens oder der Entwicklung von Krebs in der anderen Brust)
  • Eierstock-, Gebärmutter- oder Darmkrebs in der Vorgeschichte
  • Vorliegen einer BRCA1- oder BRCA2-Genmutation
  • Frühes Einsetzen der Regelblutung (vor dem 12. Lebensjahr)
  • Geburt des ersten Kindes nach dem 30. Lebensjahr oder Kinderlosigkeit

Erhöht eine Hormonersatztherapie (HRT) mein Brustkrebsrisiko?

Eine Hormonersatztherapie kann helfen, Wechseljahrsbeschwerden zu lindern, aber es ist wichtig, ihre Auswirkungen auf das Brustkrebsrisiko zu verstehen:

  • Kombinierte HRT (Östrogen + Gestagen): Bei längerer Anwendung kann sich dein Brustkrebsrisiko erhöhen.
  • Ausschliessliche Östrogen-HRT: Sie wird häufig Frauen verschrieben, die eine Hysterektomie hinter sich haben, aber ihre Auswirkungen auf das Brustkrebsrisiko sind weniger klar.

Für Überlebende von Brustkrebs wird eine HRT im Allgemeinen nicht empfohlen, da sie das Risiko eines Rückfalls erhöhen kann.

Besprich mit deiner Ärztin nicht-hormonelle Optionen, wie z. B. Änderungen des Lebensstils, bestimmte Medikamente und komplementäre Therapien.

Brustkrebsbehandlungen und Wechseljahre

Einige Brustkrebsbehandlungen, wie z. B. Chemo- und Hormontherapien, können Wechseljahrsbeschwerden verursachen oder bei Frauen vor der Menopause eine vorzeitige Menopause auslösen. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Hitzewallungen
  • Nächtliche Schweissausbrüche
  • Vaginale Trockenheit

Diese Symptome können deine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen und es schwieriger machen, eine Brustkrebstherapie durchzuhalten. Deshalb ist es für dein allgemeines Wohlbefinden wichtig, sie wirksam zu behandeln und das Risiko eines Rückfalls zu verringern.

Was kann ich tun, um mein Risiko zu senken?

Auch wenn es keine endgültige Methode zur Vorbeugung von Brustkrebs gibt, kannst du das Risiko durch folgende Massnahmen verringern:

  • Achte auf ein gesundes Gewicht: Übergewicht, besonders nach den Wechseljahren, kann das Risiko erhöhen.
  • Bleibe aktiv: Bewege dich mindestens 30 Minuten an fünf Tagen pro Woche.
  • Ernähre dich gesund: Achte auf viel Obst und Gemüse und reduziere den Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch.
  • Beschränke deinen Alkoholkonsum: Nicht mehr als ein Glas pro Tag.

Wie wird Brustkrebs erkannt und diagnostiziert?

Wenn Brustkrebs früh erkannt wird, kann er besser behandelt werden. Das kannst du tun:

  • Mammographie: Mit 45 Jahren oder früher, wenn deine Ärztin es empfiehlt. Einige Experten empfehlen, bis zum 50.
  • Brustuntersuchung: Deine Ärztin sollte deine Brust in deinen 20ern und 30ern alle 1 bis 3 Jahre untersuchen, ab 40 dann jährlich.
  • Selbstuntersuchung: Die Vorteile sind nicht eindeutig, aber wenn du dich dafür entscheidest, lass deine Technik von deiner Ärztin überprüfen und melde jede Veränderung sofort.
  • Zusätzliche Früherkennung bei erhöhtem Risiko: Wenn du ein erhöhtes Risiko hast, kann es sein, dass du zusätzlich zur Mammographie eine jährliche MRT-Untersuchung brauchst.

Sei aktiv und übernimm die Verantwortung für deine Gesundheit

Der Zusammenhang zwischen Wechseljahren und Brustkrebs ist komplex. Während die Wechseljahre selbst keinen Brustkrebs verursachen, können altersbedingte Faktoren und bestimmte Behandlungen das Risiko beeinflussen. Behandle deine Symptome und berücksichtige dabei das Brustkrebsrisiko während und nach den Wechseljahren.

Erarbeite gemeinsam mit deiner Ärztin einen auf dich zugeschnittenen Plan, nimm aktiv an Vorsorgeuntersuchungen teil, achte auf deinen Lebensstil und gehe aktiv mit deinen Beschwerden um.

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