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#096: Encore des hormones après la pilule ? La vérité sur la prise du traitement hormonal de la ménopause

Encore des hormones après la pilule ? La vérité sur la prise du traitement hormonal de la ménopause

Chère lectrice 

Tu as fait confiance à la pilule comme moyen de contraception pendant des années, mais maintenant tu te demandes si, en passant à un traitement hormonal substitutif, tu donnes vraiment à ton corps le soutien dont il a besoin ou si cela ne serait pas trop ?

Les traitements hormonaux jouent un rôle crucial dans la gestion de la santé reproductive, qu’il s’agisse de la pilule contraceptive ou du traitement hormonal substitutif (THS). Alors que les pilules contraceptives aident à réguler les cycles menstruels et à prévenir les grossesses, le THS est principalement utilisé pour gérer les symptômes de la ménopause. Cependant, de nombreuses femmes qui approchent de la ménopause se demandent si le fait de passer de la pilule au THS – ou d’utiliser les deux en succession rapprochée – est excessif voir même nocif.

Aujourd’hui, nous allons clarifier les différences entre ces traitements et déterminer si la prise d’un THS après la contraception est une bonne option.

Est-il sûr de prendre un THS après la prise d’une pilule contraceptive?

La réponse courte est oui, mais le choix du moment et les facteurs de santé individuels jouent aussi un rôle. Les pilules contraceptives contiennent des œstrogènes et des progestatifs synthétiques qui régulent les règles et préviennent la grossesse. 

En revanche, le THS fournit des doses d’hormones plus faibles adaptées pour soulager les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, les sautes d’humeur et la perte osseuse.

Pour les femmes qui atteignent la ménopause, le passage de la pilule au THS peut être une transition en douceur, mais des facteurs clés doivent être pris en compte, notamment: 

1.  Le moment du changement

Les femmes qui prennent la pilule peuvent ne pas remarquer les symptômes typiques de la ménopause parce que les hormones synthétiques les masquent. Les médecins recommandent souvent d’arrêter la pilule vers 50-51 ans pour d’abord vérifier si la ménopause est effective avant d’éventuellement considérer le THS.

2.  Considérations sur la santé

Les femmes ayant des antécédents de caillots sanguins, d’hypertension artérielle ou de certains cancers doivent parfois renoncer au THS. Il est crucial de consulter un médecin pour évaluer les risques.

3.  Gestion des symptômes

Certaines femmes connaissent une apparition soudaine des symptômes de la ménopause après l’arrêt de la contraception. Dans ce cas, le THS peut aider à faciliter la transition en fournissant des hormones à des doses plus faibles.

Prendre un THS après avoir utilisé la pilule n’est pas mauvais en soi – il s’agit d’ajuster les niveaux d’hormones pour répondre aux besoins du corps pendant la ménopause. Cependant, une approche personnalisée est nécessaire pour garantir la sécurité et l’efficacité.

Principales différences entre la pilule contraceptive et le THS

Ce tableau montre pourquoi le passage au THS est souvent le meilleur choix lorsque la fertilité n’est plus un problème. 

Pilule contraceptiveTraitement hormonal substitutif
ObjectifPrévenir la grossesse, réguler les règlesGérer les symptômes de la ménopause
Niveaux d’hormonesTaux plus élevés d’œstrogènes et de progestatifs synthétiquesHormones plus faibles, bio-identiques ou pas
Âge d’utilisationJeunes femmes de moins de 50 ansUtilisées pour la ménopause soit dès l’âge de 50 ans environ
Contrôle du cycleEmpêche l’ovulationSoutient les niveaux d’œstrogènes pour contrer les symptômes
RisquesRisque accru de caillot sanguin et d’accident vasculaire cérébral, en particulier chez les femmes qui fument.Risque plus faible que la pilule contraceptive, mais il faut tout de même le surveiller.

Prendre un THS après la pilule contraceptive n’est pas contre-indiqué :  il s’agit de passer d’un système de soutien hormonal à un autre. Comme les pilules contraceptives contiennent des niveaux d’hormones plus élevés, l’utilisation d’un THS à la place offre une approche plus sûre et surtout plus adaptée à la ménopause.

Cependant, la situation de chaque femme est unique. Consulter ton médecin t’aidera à déterminer quand et comment tu dois passer à un autre traitement, ce qui te permettra d’assurer une transition en douceur tout en répondant à tes préoccupations en matière de santé. Avec de bons conseils, le THS peut soulager efficacement les symptômes de la ménopause et favoriser ton bien-être à long terme.

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